介護リフォームとは？費用相場や支給額、検討するタイミングやリフォーム事例とあわせて徹底解説

在宅での介護が必要になった際、住宅の改修は避けて通れません。転倒を防止するため、身体機能に合わせた造りにするため、歩行や立ち座りをサポートするため、福祉器具を使いやすくするためなど、介護リフォームの目的や理由は様々で、お住まいによっても改修点は大きく異なってくるでしょう。

この記事では、介護リフォームについて知っておくべきことや、検討するタイミング、実際の住宅改修事例、さらに注意すべきポイントについて分かりやすく解説します。

介護リフォームとは（住宅改修）？

介護リフォームは、高齢者が自宅で安心して暮らせるように、家の危険な場所を改修して安全な環境に整えることです。身体機能の低下や事故のリスクを考慮し、手すりの設置や段差の解消などの工事を行います。介護リフォームにより、高齢者の入浴やトイレ利用の快適さも向上し、長く自宅で過ごすことができるようになります。

介護リフォームの目的

1. 被介護者の生活を快適にするため

介護リフォームは、まず被介護者や高齢者が自力で行動しやすいようにすることが、第一の目的です。具体的には、段差のない環境や滑りにくい床、使いやすいトイレや浴室などの改善が考えられます。これにより、被介護者の自立した生活が促進され、活力のある毎日にも繋がります。

2. 支援者（介護家族・ビジネスケアラー）の介助スペースの確保

要介護度が高まるほど、介助をする側となる支援者（介護家族・ビジネスケアラー）にも身体的な負担がかかります。支援者（介護家族・ビジネスケアラー）が介護をしやすい空間や機能を取り入れたスペース作り、掃除がしやすい床材の使用のほかセキュリティ面を考えた施錠への変更など、介護疲れのストレスや身体的負担を減らすことも、介護リフォームの目的のひとつです。

3. 将来に備えて住みやすい家にするため

将来のことを考えて、介護リフォームを行うことも重要です。現在は便利に暮らせているかもしれませんが、将来自分やご家族が要介護状態になる可能性もあります。その前にリフォームをしておくことで、将来の不便を予防することができます。

将来を見据えたリフォームには計画性のある施工が重要ですので、ケアマネージャーなどの専門家やリフォーム会社と相談しながら進めていきましょう。

介護リフォームを検討するタイミング

では、介護リフォームはどのようなタイミングで行うのがいいでしょうか。実際に介護が必要となった時が一般的ですが、高齢者と一緒にお住まいの方は、将来に備え予防として事前に準備をしておくことも大切です。 

介護が必要になったとき

 介護リフォームを検討するタイミングとして、以下のような場合が挙げられます。

• 要支援または要介護認定を受けた場合
• 脳卒中や重度の糖尿病などの病気にかかった場合
• 骨折などの怪我をした場合
• 病院から退院し自宅で療養を始める場合
• 家の段差やトイレなどで日常生活に不便を感じるようになった場合

要支援・要介護認定を受けると、自宅での事故の可能性が高くなるため、介護リフォームを考えるべきタイミングといえます。要支援・要介護認定を受けると、介護リフォームが補助金支給の対象になり、介護リフォームの費用負担が軽くなりますので、上手に活用しましょう。 

転倒予防をしたいとき

自宅に要介護状態の人がいなくても、将来いつ介護が必要になるかは分かりません。

2021年の消費者庁の調査によれば、65歳以上の高齢者の転倒事故の発生場所件数が最も多いのは自宅で、全体の約半数の割合を占めています。介護リフォームによって自宅の生活環境を安全に整えることは、転倒予防にも役立ちます。

また、介護リフォームは高齢者の行動範囲の狭まりを防ぐのにも役立ちます。以前は当たり前に行き来できた場所でも、ちょっとした段差でつまずいてしまい、以後通るのを避けるという方も少なくありません。そうした状況では、介護リフォームは有効な解決策になるでしょう。

65歳以上の高齢者転倒事故の発生場所別件数

出典：「毎日が＃転倒予防の日～できることから転倒予防の取り組みを行いましょう～」（消費者庁 2021年10月）

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介護リフォームにかかる費用相場

介護リフォームにかかる費用は、施工を依頼する業者や工事に使われる材料のグレード、設置場所の条件などによって大きく変わってきます。

参考までに、バリアフリーリフォームにかかる料金の一例をご紹介します。

出典：一二三工務店　バリアフリーリフォームの料金一覧　https://hifumi-reform.com/service/reform/barrier_free

介護保険制度で受けられる支給額と受給の流れ

介護保険制度には「住宅改修費」という居宅サービス費があり、被保険者が必要とするリフォームに対して、一定の条件を満たして申請することで補助金が支給されます。支給額は、被保険者1人につき改修費用20万円までと決められています。

また、介護保険を利用して補助金が受けられる条件は以下の通りです。

介護保険を適用して住宅改修を行う場合、対象となるリフォームの内容が決められています。また、介護保険の適用住宅改修費が支給されるためには、施工の前後に市区町村への申請が必要です。申請もしくは承認前に着工してしまうと支給されません。

⇒介護保険の住宅改修申請手続きについて、詳しくはこちらをご覧ください。
介護保険を使った住宅改修でできることは？支給金やリフォーム条件、申請手続きの流れを解説

介護保険対象外の例（自治体ごとの介護リフォーム補助）

介護保険ではなく、自治体ごとに住宅改修の補助が受けられる場合があります。それは各市区町村が独自に行っている助成金です。

助成金の金額や条件は自治体ごとに異なりますので、具体的な情報を得るために各自治体に直接問い合わせましょう。一部の自治体では所得制限が設けられていたり、介護保険との併用ができない場合があったりと、介護保険に比べて条件が厳しくなっています。

助成金の一例として、東京都文京区の「高齢者住宅設備等改造事業（設備改造）」をご紹介します。

東京都文京区の「高齢者住宅設備等改造事業（設備改造）」

【対象要件】

以下の要件を満たし、高齢者あんしん相談センター（地域包括支援センター）が事前訪問調査を行い、改造の必要性を確認し、工事前に区の決定を受けて行われた住宅改造。

• 文京区内に住所を有し、実際に居住している方で、満65歳以上で在宅している方。
• 要介護・要支援認定を受けており、有効な認定期間内にあること。
• 過去に区から同様の給付を受けていない方。

【対象となる住宅設備改造の給付種目と給付限度額】

【自己負担率】

• 「介護保険負担割合証」に記載された割合（1割・2割・3割）
• 給付限度額を超える費用は、全額自己負担

【対象とならない工事】

• 新築、転入・区内転居、大規模工事
• 老朽化や壊れている設備を直す場合
• 既に工事を行ってしまった場合
• 工事内容が詳細まで決定している場合 
• 居室を浴室にする等、用途が変更されるような場合
• 新たに浴室、トイレ等を設ける場合
• 浴室やトイレ等の場所を大きく替えるような場合
• 安全性の確保というより、快適性などに主眼の置かれたもの
• 将来のために備えた予防的なもの
• 本人のためというより家族のためと判断されるもの 等 

出典：高齢者住宅設備等改造事業（設備改造）https://www.city.bunkyo.lg.jp/tetsuzuki/kaigo/sonotanoservice/juutakusetsubi.html

介護リフォーム事例

介護保険制度で認められた住宅改修は、下記の6種目です。対象となる条件は改修によって異なりますので事前に確認しましょう。

1. 手すり設置

転倒防止や移動する際の移乗動作を補助する目的で設置する工事は、介護保険の給付対象となります。手すりは、階段・玄関・トイレ・風呂などに設置されることが多く、利用する方の身体的特徴に合わせて高さ・形状・向きなどを変更するのがよいでしょう。
ただし、福祉用具貸与に当たる手すりや紙巻器付き棚手すりなどは支給の対象外となります。

2. 段差解消

高齢者の方がつまずきやすい段差を解消するためには、スロープ設置や床のかさ上げが有効です。これらの改修は介護保険の対象となります。
例えば、玄関や廊下から居間への接続部分、トイレや浴室の段差の解消などです。また、床の底上げや敷居を下げる改修のほかに、スロープの設置も段差解消の工事として認められます。

3. 床材変更・滑り止め設置

高齢者の転倒を防止するために、滑りやすい場所には床や通路の材料を変更するリフォームが必要です。滑り止めをつけたり、滑りにくい材料に変更するなどの工事は、介護保険の対象となります。
床材やクッションフロアなどは種類が多く、デザインも選べますが、あくまで転倒防止のための改修が対象となります。

4. 扉変更・取り換え

部屋の間をスムーズに移動するには、扉の取り替えが有効です。介護者自身でドアの開け閉めができるように、開き戸を引き戸に変更したり、仕切りをアコーディオンカーテンなどに変更したりする工事が対象になります。
また、介護保険には、扉そのものの変更だけではなく、開閉しやすいドアノブへの変更や、扉をラクに動かすための戸車の設置も対象となります。

5. 和式から洋式へ便器取り換え

高齢者や車いすの方にとって、立ち座りがしづらい和式のトイレを、洋式のトイレに交換する工事も介護保険の適用対象です。
すでに洋式トイレを使っている場合でも、洋式便器の高さを上げるなど、より一層、立ち座りがしやすいものに変更する場合は、介護保険の対象となります。

6. 上記工事のために必要となる工事

上記の改修工事には該当しなくても、改修に伴って発生する事前工事や予備工事などの費用については介護保険給費の対象になります。
例えば、バリアフリーにするための壁や床など下地の補強や、手すりの設置や床材変更のための下地工事などです。

介護リフォームの注意点

• 介護リフォームには「住宅改修費」という介護保険サービスを利用することができますが、工事を始める前に必ず自治体に事前申請が必要です。工事が始まった後では介護保険サービスによる支給を受けることはできませんので心得ておきましょう。
• 介護リフォームは、介護の必要な人の状態や家の状況によって異なります。工事業者に相談する前にケアマネジャーなどの介護の専門家に相談しましょう。また、現在の住宅状況が本人の身体的能力を維持している場合もあります。どこまでどのように改修する必要があるのかもあわせて、ケアマネージャーなどにも相談しましょう。
• 業者選びでは、複数の業者に相談して見積もりを取りましょう。介護保険の上限支給額を超える請求や、不必要な工事が含まれるなどの余計なトラブルを防ぐためにも、経験豊富で的確なアドバイスができる業者を選ぶことが重要です。
• 介護保険や助成金を利用する場合は、自治体によっては業者の指定がある場合がありますので、事前に確認しましょう。

まとめ

介護リフォームは、介護される方の行動のサポートや危険を防止するだけでなく、介助を行うスペースや機能を必要とする支援者（介護家族・ビジネスケアラー）の介護ストレスや身体的負担の軽減にも繋がります。

介護が必要になった場合は、介護保険の住宅改修費用助成制度や各市区町村が独自で行う補助金制度を利用することができるので有効に活用を。改修だけでなく、福祉用具のサービスもあわせて上手に活用しましょう。

また、ご自身やご家族の将来や事故防止に備え、計画的なリフォームを行うことも大切です。加齢によって不便と感じるようになった玄関や階段、廊下などの導線、浴室、トイレなどの空間作りや使用素材を見直してみてください。

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この記事は専門家に監修されています

スタイルオブ東京 代表取締役 藤木賀子（ふじき・よしこ） 住宅ローン相談件数2,000件、住宅取得個別相談1,000件の実績。保有資格：宅地建物取引士・不動産コンサルティングマスター 25歳で建築業界に入り、いい家を追求して世界の家まで研究しましたが、結果、いい家とはお客様の価値観によって異なることに気が付き、自分が作るより、お客様の代理人としてお客様の想いを可視化・具現化・実現化することができる不動産プロデュースの道に入りました。住宅は不動産・建築・ファイナンスのバランスがとても大事です。私は住まいの最適解をともに探したいと思っています。 公式サイトはこちら　https://styleoftokyo.jp/