認知症で服薬も通院も拒否します。支援してくれるサービスはありますか?

認知症で服薬も通院も拒否します。支援してくれるサービスはありますか?

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認知症で要介護2、姉が同居しています。


心臓が悪く、薬は2日に1回は飲まなければいけないのですが、「薬を飲むとしんどくなる」と言ってなかなか飲まず、実際には10日に1回くらいしか飲めていません。


また、2か月に1回の通院も大変で、「自分はどこも悪くない」「自分の行きたいときに行く」と言って、なかなか病院へ行ってくれません。


デイサービスも、お迎えに来てもらっても「自分が行きたいときに行く」と言って動かず、最近は行けていません。さらに、たまに行っても「食事がまずい」などと暴言を吐いてしまい、受け入れていただけるデイサービスがなくなってしまいました。


ケアマネージャーさんも複数回代わりましたが、現在はケアマネージャーさんもお手上げの状態です。


せめて薬を飲ませることを専門にサポートしてくださるような方はいないでしょうか。週に2回でも訪問していただけると助かるのですが、そのようなサービスがあれば教えていただきたいです。大阪府高槻市です。


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薬も通院もデイサービスも思うように進まず、ケアマネジャーさんも複数回交代し、現在はお手上げの状態とのことで、心配の尽きない状況だと思います。


認知症などにより服薬が難しい方への支援としては、訪問看護がよく利用されます。週2回程度からでもよいとお考えであれば、まずは訪問看護による服薬管理を始めるのが現実的です。毎日の服薬まで支援が必要な場合は、訪問介護のヘルパーによる服薬の声かけや確認を組み合わせる方法があります。

看護師やヘルパーは、ほかの利用者宅でも、なかなか薬を飲んでもらえない方への対応を経験しています。そのため、本人の様子を見ながら声をかけ、できる限り服薬につながるよう働きかけてくれます。

ただし、デイサービスの受け入れ先がなくなっていることや、ケアマネジャーさんが複数回交代していることを踏まえると、支援者が関われば確実に服薬できるとは限りません。


服薬だけでなく、利用できるサービスが次第に減っている点も気になります。通院そのものも大きな負担になっている状況ですね。


通院については、

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回答者:木場猛(こば・たける)

㈱チェンジウェーブグループ CCO/介護福祉士・ケアマネジャー/武蔵野大学別科 非常勤講師 東京大学卒業後、介護現場で20年以上・累計2,000件超の家族を支援した「仕事と介護の両立」の専門家。現在は両立支援クラウド「LCAT」や「ライフサポートナビ」の監修、年間400件の相談対応を行う。厚労省の有識者ヒアリング対応をはじめ、東京都・山梨県等の自治体、日本家族看護学会での登壇、パナソニックなど大手100社以上への支援実績を持つ。 著書に『仕事は辞めない!働く×介護 両立の教科書』。月間1,000名規模の「全国ビジネスケアラー会議」モデレーターも務める。

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